1. Prénom* :

2. Nom* :

3. Courriel* :

4. Profession* :
Patient.e/proche-aidant.eClinicien.ne-praticien.neChercheur.eClinicien.ne-chercheur.eDécideur.eGestionnaireRésident.eÉtudiant.eProfessionnel.le de rechercheAutre

Si vous avez répondu Autre à la question 4, merci de préciser :

5. Responsable du projet (candidat principal)* :

6. Affiliation (département/université ou organisation)* :

7. Êtes-vous membre du R1Q ?*
OuiNon

8. Coresponsables du projet (noms et affiliations)* :

→ Le responsable ou un coresponsable du projet doit être membre du R1Q pour soumettre une demande. Cliquez ici pour devenir membre.

9. Titre du projet* :

10. Veuillez remplir et soumettre le document résumé du projet.* Cliquez ici pour télécharger le document.
→ PDF, Word, Excel (Max 10 MB)

Autres documents

Vous pouvez joindre d’autres documents avec le résumé du projet (protocole etc.) mais ce résumé sera utilisé pour communiquer avec les milieux cliniques.
→ PDF, Word, Excel (Max 10 MB)

11. Stade d’avancement du projet* :
développement de protocole (pré demande de financement)projet soumis à un bailleur de fondsprojet financépériode de recrutementAutre

Si vous avez répondu Autre à la question 11, merci de préciser :

12. Source de financement* :
IRSCFRQSMSSSPas financéAutre

Si vous avez répondu Autre à la question 12, merci de préciser :

13. Approbation éthique reçu* :
OuiNon

Si vous avez répondu Non à la question 13, merci de préciser la date d’approbation prévue :

14. Dates approximatives de début du projet* :

15. Dates approximatives de fin du projet* :

16. Services demandés* :
(ceci ne vous engage à rien, mais facilite le traitement de votre demande)

expertise conseil dans des méthodologies les mieux adaptées à la recherche axée sur les pratiques en première ligne, notamment pour les essais pragmatiques et les essais cliniques en contexte réel.expertise conseil concernant la réalité des milieux cliniques de première ligne : capacité des cliniques à participer, sujets ou thèmes de recherche prioritaires, population de patients ou professionnels, données disponibles).expertise conseil pour la rédaction de protocoles.facilitation à l’accès et à l’utilisation des données.soutien pour le recrutement de patientes et de patients, de cliniciennes-praticiennes et de cliniciens-praticiens ou de milieux cliniques (y compris pour répondre à des sondages).facilitation des processus d’approbation éthique.concertation des milieux (sondage, appel à des solutions, etc.).aide à la réalisation du projet en milieu clinique : recrutement de patientes et de patients, de cliniciennes praticiennes et de cliniciens praticiens, de milieux, collecte ou analyse de données (DMÉ ou autre), facilitation de la mise en place du projet, prestation d’assistanat de recherche, etc.facilitation de diffusion de la recherche et de recherche d’utilisateurs de connaissances : aide à la production, adaptation ou promotion de produits ou d’outils de transfert de connaissances, facilitation des activités de diffusion vers les milieux, les patients, les cliniciens-praticiens, etc.production de lettre de soutien et estimation du coût des services à inclure dans les demandes de financement.Autrene sait pas

Si vous avez répondu Autre à la question 16, merci de préciser :

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